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美しい海と異国情緒の街
長崎県佐世保市

電話でのご予約・お問い合わせはTEL.0956-47-2124

〒858-0925 長崎県佐世保市椎木町320番地

合宿免許 仮お申込みフォームProvisional Application Form

  • お客様のご利用環境、また迷惑メール対策等の設定により、返信が届かない場合がございますので、「@kds.co.jp」からのメールが受信可能な設定にしていただきますようお願いいたします。
  • 下記の入力フォームは、仮お申込みのためのフォームです。本受付にはいくつか確認事項が必要となりますので、改めて担当者よりご連絡をさせていただきます。なお、ご連絡が取れない場合、ご連絡が取れた方から優先的に受付をさせて頂きますのでご了承ください。

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必須宿泊プラン
レギュラー     ツイン
シングル(ホテル) シングル(パークアベニュー)
自炊(昼食なし)  自炊(昼食付)
 ※ シングル(パークアベニュー)および自炊プランはシーズン中はお選びいただけません。
 ※ ご入校時期によって料金が異なります。詳しくはこちらをご覧ください。
必須ご入校希望日

 ※ 休校日や満室のため受付ができない場合がございます。
   空き状況をよくご確認の上、ご入力ください。
必須ご希望の車種
普通車(AT) 普通車(MT)
中型自動車   大型特殊自動車  けん引
普通二輪(MT)普通二輪(AT) 大型二輪
 ※ シーズン中は普通車のみの受付となります。また、同時取得もシーズンオフのみとなります。
必須現有免許
なし  普通車  大型自動車  大型特殊自動車
原付  普通二輪 小型限定二輪 大型二輪
必須行政処分の有無
なし  免許停止  免許取消  無免許運転
必須ご職業
必須お支払方法
銀行振込  ローン
 ※ ローンは「オリコの運転免許クレジットR」等がご利用になれます。
 ※ 現金・クレジットカードでのお支払いは原則としてお受けしておりません。
   ご紹介者
なし  あり:ご紹介者のお名前
   ご希望の指導員
なし  あり:
   備考欄

 ※ 2名以上のグループでお申込みの場合は、ご一緒にお申込みになる方の
   お名前をご入力ください。
   (それぞれの方のお申込みが別途必要です)
必須送信確認
上記送信内容を確認したらチェックを入れてください
「送信する」ボタンを押す前に・・・
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